کد خبر: ۴۱۷۶۸۲۲

تاریخ: ۲۹ مهر ۱۴۰۲ - ۱۴:۱۲

بهره‌مندی بیش از یک میلیون گلستانی از بیمه سلامت

مدیرکل بیمه سلامت گلستان با بیان اینکه یک میلیون و ۶ هزار نفر تحت پوشش بیمه سلامت همگانی، روستایی و عشایری هستند، گفت: در حال حاضر ۲۰۰ هزار نفر در بخش شهری و ۸۶ درصد از خدمات بیمه سلامت استفاده می‌کنند.

به گزارش ایکنا از گلستان، سیدمحمد حسینی، مدیر کل بیمه سلامت گلستان امروز، 29 مهرماه در نشست خبری با اصحاب رسانه گلستان گفت: هفته «بیمه سلامت» از 29 مهرماه تا 5 آبان‌ماه است که سوم آبان‌ماه سالروز کانون بیمه سلامت همگانی تصویب شده است لذا سازمان بیمه، سازمانی پویا بوده که عمده دانش پزشکی در حوزه درمان لحظه به لحظه تغییر و اطلاعات کاملاً به روز می‌شود.

مدیرکل بیمه سلامت گلستان به بیست دستاورد سازمان بیمه سلامت ایران اشاره کرد و گفت: رایگان شدن حق بیمه درمانی دهک‌های درآمدی ۱ تا ۵ و کاهش پرداخت حق بیمه دهک‌های ۲ تا ۹، تأسیس صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج و اجرا و استقرار طرح نسخه‌نویسی الکترونیک از جمله این دستاوردها است.

حسینی همچنین پوشش هزینه‌های درمان ناباروری، پوشش بیمه ساکنین محلات کم برخوردار به‌صورت رایگان، پوشش بیمه درمان مادران باردار شیرده و فرزندانشان تا سن پنج سالگی را از دیگر دستاوردهای بیمه سلامت برشمرد و افزود: پوشش بیمه‌ای خدمات توانبخشی، استقرار پنل عقد و تمدید قرارداد الکترونیکی با مراکز درمانی، پوشش هزینه‌های درمان و و توانبخشی افراد دارای اوتیسم و ایجاد تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری از برنامه‌های دیگر این مجموعه است.

مدیر کل بیمه سلامت گلستان تصریح کرد: اجرای طرح دارویار و افزایش پوشش تعهدات بیمه‌ای اقدام دارویی و پرداخت به‌ موقع مطالبات مراکز درمانی قرارداد کمک به اجرای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع، افزایش تعهدات داروها در صندوق بیماران خاص، صعب‌العلاج و نادر، ادغام صندوق بیمه سلامت همگانی با صندوق ایرانیان و ارائه خدمات در قالب صندوق بیمه سلامت همگانی ایرانیان، تداوم و توسعه پوشش بیمه اتباع خارجی ایجاد مرکز امور مشتریان و توسعه خدمات سامانه تلفنی و رسیدگی به شکایات ۱۶۶۶ از دیگر موضوعاتی است که در این دستاورد قرار می‌گیرد.

حسینی با بیان‌ اینکه بیمه‌شدگان بیمه سلامت می‌توانند به خدمات غیرحضوری به سامانه شهروندی به نشانی bimehsalamatiranian.ir مراجعه کنند، گفت: انعقاد قرارداد با مراکز درمان ترک اعتیاد و پوشش بیمه بستری و سرپایی افراد مجهول الهویه نیز از موضوعاتی است که در دولت سیزدهم به آن اشاره کرد.

حسینی از شناسایی 107 بیماری صعب العلاج در کشور اشاره کرد و گفت: بیماران صعب العلاج می‌توانند با مراجعه به سامانه مدیریت نشان بیمه سلامت ایران مدارک مورد نظر را ارائه و از خدمات بیمه سلامت بیماران صعب‌العلاج استفاده کنند که در حال حاضر 27 هزار و 710 هزار نفر از بیماران صعب العلاج در سامانه نشان‌دار شدند، لذا بیماران علاوه بر خدمات ارائه شده می‌توانند با معرفی به بانک‌های عامل از سقف 50 میلیون وام قرض الحسنه استفاده کنند.

وی با بیان اینکه یک میلیون و 6 هزار نفر تحت پوشش بیمه سلامت همگانی، روستایی و عشایری هستند، اظهار کرد: در حال حاضر 200 هزار نفر در قسمت شهری و 86 درصد از خدمات بیمه سلامت استفاده می‌کنند.

مدیر کل بیمه سلامت گلستان به رایگان شدن حق بیمه درمانی در پنج دهک اول اشاره کرد و گفت: افرادی که دهک‌بندی از سوی مراجع مربوطه اعلام نشده باشند می‌توانند تا زمان اعلام دهک از بیمه رایگان سلامت برخوردار شوند.

حسینی با بیان‌ اینکه بیماران و زوجین نابارور می‌توانند با مراجعه به مرکز ناباروری دولتی و مرکز نهال صیاد شیرازی گرگان از خدمات این مرکز ناباروری براساس تعرفه دولتی بهره‌مند شوند، اظهار کرد: در شش ماه نخست سال ۴۷ مورد از هزینه های ناباروری به مبلغ ۲ میلیارد و ۴۵۰ میلیون و ۱۱۷ هزار و ۱۱۳ ریال از سوی بیمه سلامت پرداخت شده است.